Diş Çekimleri
Günümüzde teknolojinin ve bilimin gelişimi ve bunların diş
hekimliğine katkıları ile öncelikle tedavi etme ve dişi ağızda tutmak
amaçlanmaktadır. Diş çekimi, dişin kemikte yer alan soket adı verilen
yuvasından uzaklaştırılması işlemine verilen isimdir.
Diş Çekimi Nasıl Yapılır?
Cerrahi yapmak için özel eğitim almış diş hekimleri olan
ağız cerrahları ve diş hekimleri diş çekimi yapabilirler. Diş çekilmeden önce
diş hekimi hastaya dişin alınacağı bölgeyi uyuşturmak için lokal anestezi uygulayacaktır.
Bazı durumlarda, özellikle gömülü 20. yaş dişi çekiminde diş hekimi daha güçlü
bir genel anestezi kullanabilir. Bu genel anestezi prosedür boyunca bireyi
uyutacak ve ağrıyı önleyecektir.
Diş hekimi dişi kaplayan kemik ve diş eti dokusunu kesecektir.
Daha sonra forseps kullanarak dişi kavrayacaktır ve dişi yerinde normalde sabit
bir şekilde tutan çene kemiği ile bağlarından gevşetmek için hafif bir şekilde
ileri geri oynatacaktır. Bazı durumlarda zor çekilen bir diş çok parçalı halde
çıkarılabilir.
Diş çekimi sonrasında kanama olması gayet normaldir.
Çoğunlukla dişten geride kalan oyukta bir kan pıhtısı oluşur. Diş hekimi diş
oyuğuna bir gazlı bez yerleştirir ve kanama durdurmak için hastaya ısırmasını
söyler. Bazı durumlarda diş çekilen bölgedeki etin kenarlarının düzgün
kapanması için kendi kendine çözülebilen birkaç dikiş atılabilir.
Bazen soketteki kan pıhtısı gevşeyerek düşer ve oyuktaki
kemiği ortaya çıkarır. Bu hem acı verici hem de riskli bir durumdur. İyileşme
için kan pıhtısının oluşması gerekli olduğu için diş hekimi buna yardımcı olmak
için antibiyotik ya antiseptik bulunduran bir macunu birkaç günlüğüne sokete
yerleştirebilir.
Gömülü Diş Çekimi Nedir?
Gömülü 20 yaş dişlerinin sorun olmasının sebebi; evrimsel
olarak bu dişe gereksinim kalmaması ve her geçen gün çenemizin küçülmesidir.
Çenelerimiz küçüldükçe 20. yaş dişleri kendine yer bulmak için zorlanmakta ve
bundan ötürü diğer dişler gibi çıkamamaktadır. Kendine uygun bir yer bulamayan
20. yaş dişleri önde yer alan dişi ittirerek baskı uygulamakta ve bu durum da
çarpıklığa sebep olmaktadır. Ayrıca etraflarındaki diş etinin normal anatomik
yapıda olmamaları ve çok geride olmaları sebebiyle kolay bir şekilde iltihaplı
olabilmektedir.
Diş Neden Çekilir?
Yetişkin bireylerde bazı durumlardan dişlerin çekilmesi
gerekebilir. Her ne kadar süt dişlerinin çocuklukta yerini alan yetişkin
dişlerinin ömür boyunca kullanılması uygun olsa bile, birden fazla sebepten
ötürü diş çekimi gerekebilir.
Bu sebepler arasında en yaygını dişlerin çürüme ya da travma
sebebiyle iyileşemeyecek kadar hasar görmüş olmasıdır. Bunun yanı sıra diş
hekimleri, özellikle çeneye tam olarak sığmayan çok sayıda dişin bulunduğu
ortodonti tedavisi gerektiren vakalarda ağız içerisinde ön hazırlık için diş
çekimini uygun görebilir. Yine benzer durumlarda diş etinin üstüne çıkmamış
dişler ya da 20. yaş dişleri için gömülü diş çekimi müdahalesi gerçekleşebilir.
Eğer diş hasarı ya da çürümesi diş içerisinde yer alan kan
damarları ve sinirlerden ortaya çıkan çekirdek olan diş pulpasına kadar
yayıldıysa, ağızda yer alan bakteriler bu kısma girerek enfeksiyona yol
açabilir. Bu durum çoğunlukla kök kanal tedavisi ile düzeltilebilir, fakat
enfeksiyon çok şiddetli ise antibiyotikler ya da kanal tedavisi yeterli gelmez
ise enfeksiyonun yayılmasını engellemek için diş çekimi gerekebilir.
Benzer bir durumda organ nakli ya da kemoterapi için
kullanılan ilaçlar başka bir tıbbi komplikasyondan dolayı bağışıklık sistemi
risk altında ise dişte enfeksiyon riski bile diş çekmek için yeterli bir neden
olabilir.
Diş Çekimi Öncesi
Diş çekimi prosedürünün kendisi çoğunlukla çok güvenli bir
tıbbi uygulama olmasına karşın prosedür sebebiyle dolaşım sistemine zararlı
bakterilerin girmesine neden olabilir. Aynı zamanda diş eti dokusuna da
enfeksiyon bulaşabilir.
Eğer başka bir tıbbi sebepten ötürü ağır bir enfeksiyon
geliştirme ihtimali yüksek ise diş çekimi öncesi ve sonrasında antibiyotik
kullanımı gerekli olacaktır. Bu nedenle diş çekiminden önce diş hekimimiz ile
tam tıbbi geçmiş paylaşılmalıdır. Düzenli kullanılan takviye ve ilaçların yanı
sıra yapay ya da hasarlı kalp kapakçığı, bakteriyel endokardit, kalça protezi
gibi yapay eklemler, karaciğer hastalığı, bozulmuş bağışıklık sistemi,
konjenital kalp kusuru gibi durumlar ile ilgili muhakkak Dent İstanbul kliniğimizdeki
diş hekimimize detaylı bir şekilde bilgi verilmelidir.